介紹近視、遠視及散光
●近視-Short-sightedness
因為長期近距離使用雙眼造成睫狀肌過度收縮並且難以有效果地放輕鬆,這樣一來會讓眼軸過分長且令光源集結在視網膜前,引發看見模糊的物品與視野,這便是近視-Short-sightedness,近視一定要藉由雷射抑或是其它手術方法才可以恢復。
●遠視-far-sighted
造成遠視最重要的原因一般為遺傳,由於眼軸過分短,促成光源聚集在視網膜後,令眼睛能清楚看見遠處的物品不過看四旁的物品僅可以看到模糊的影像。醫師推薦遠視倘若超出200度便一定要經由眼鏡治療。
●散光-Astigmatism
散光病友經常也會患有近視又或是遠視。發生散光的原因為角膜弧度扭曲造成光源難以集合成為一點,那樣一來將使視角影像散亂。散光病友不管是遠處抑或是四周的物體,都會看起來很模糊,且度數增長時,視角也將會更加模糊。不過只需基於醫生治療就能復原原先的視力。
形形色色近視類型的原理介紹
正常來說近視根據原理可分為四個不一樣的種類
下述將會解說每個種類的原理
●【近視】
近視表示在眼睛放鬆朝遠的地方看的時候
平行光線在通過眼睛的屈光系統以後集中在視網膜前
由於眼軸太過長促成的疾病便是近視
●【假性近視】
假性近視定義表示在長久近距離運用眼睛的睫狀肌以後
水晶體由於過度屈折使得睫狀肌無法放鬆
但眼軸依然維持一般正常的情況
因而只須放鬆朝向遠方看或者是運用藥品即能復原
這症狀就是所說的假性近視
●【高度近視】
WHO將大於500度的近視叫高度近視
常常會導致嚴重的併發症
譬如黃斑部病變、視網膜破洞、白內障、視網膜剝離抑或是周邊視野缺損等等
●【散光】
因為角膜或者晶體太過於變形成為異常的外型
促成光線經過眼睛之後發生扭曲
導致視野模糊
近視(Short-sightedness)的治療
想安全有效的方法來治療近視,到底該怎麼辦?還有其他的方式嗎?了解近視並且知道近視預防方式以及治療,是十分重要的議題。
治療近視的選擇有許多基於美國眼科醫學會(AAO)資料,治療或矯正視力的方式包含:
●隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正視力最常用的方式,透過光線重新聚焦在視網膜上,中和或補償眼球形狀異常所促成的近視的度數問題。而特定的鏡片也可能防止眼睛遭到紫外線所帶來的的傷害。
●屈光手術
藉由雷射或其他方法重塑角膜形狀,讓光線能準確聚焦在視網膜上。
●ortho-k角膜塑型術
利用晚上入睡時配戴硬式的角膜塑型片,逐漸讓角膜中央部份受壓進而變得平坦、達成減低近視水準的效用。角膜塑型的矯正效果是暫時的,除此之外也搭配較高的眼睛感染危險。
●低濃度阿托平
對於孩童或是成年人,可以有效缓解近視惡化,而且避免角膜塑型術的危險。
遠視的診斷和治療
常有人問怎麼知道自己有沒有遠視,假如真的有遠視該怎麼辦?實際上,與診斷近視一樣,只要通過視力檢查,能了解有沒有遠視。為了確定結果精準,常常會使用散瞳劑,確保眼睛是放鬆的才可以進行視力檢測。針對遠視的治療方式,大多分為下面幾項治療方法:
眼鏡:最普遍的視力矯正方式,但僅能矯正,無法治療近視或是遠視。不管是近視或是遠視,皆是能運用配戴正確的眼鏡度數達到矯正效果,此外,選擇適合小孩的眼鏡時,盡量挑塑膠或其他材質軟、可彎度高的全框眼鏡,減少因重擊使得眼鏡破損或眼睛受傷。
隱形眼鏡:與眼鏡相同都可矯正遠視,不過通常不建議小朋友戴隱形眼鏡。
雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK):手術會先把角膜的上皮刮除之後,使用雷射進行ortho-k角膜塑型術。復原時間較久、術後疼痛感較強烈,優點是能保留較多角膜厚度。
準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(Laser-assisted in situ keratomileusis):運用有刀雷射(板層刀)或無刀雷射(飛秒雷射),以切割角膜,但不切斷的方式,做成角膜瓣,隨後使用雷射對角膜塑型,最後將角膜瓣蓋回。與前項治療手術不同,術後修復時間較快、疼痛感小,但會減少角膜厚度,且有角膜瓣移位的風險。
關於散光的診斷&治療
散光沒預防方式,可是可以透過簡易的視力測試檢查。若檢查出來有散光怎麼辦?下面整理幾種治療散光的方法:
治療方式【一】
眼鏡:鏡片可協助光線正確折射,讓其聚焦在視網膜上,降低看東西模糊或者是形體發散的景象。並且,由於散光的人一般皆會近視或是遠視,戴眼鏡能一起矯正這一些問題。
治療方式【二】
隱形眼鏡:討厭配戴眼鏡的人可以使用一種很像配戴隱形眼鏡的矯正方法,稱為角膜塑型片,只需在晚上睡眠時戴,使鏡片調控角膜弧度,早上取下以後即可擁有正常程度的視力,該方法一樣可以用來矯正近視和遠視。
治療方式【三】
雷射手術:雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK)、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(Laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK)、經上皮雷射屈光角膜削切術(Transepithelial Photorefractive KeratectomyTrans,PRK)等等給大部分的人的印象,皆是用于治療近視,不過事實上散光同樣可以使用雷射對角膜塑型,調控角膜的弧度。至於手術的類別各有優勢劣勢,建議徵詢眼科醫生得到專業的解答。
雷射近視手術常見的後遺症
●雷射後遺症【一】感染:因近視手術不潔,使傷口受到病菌感染。
●雷射後遺症【二】老花眼及視力不穩定:接近或超過40歲接受手術者,看遠方的視力會改變,然而看近物仍然是老花眼,故仍需配戴眼鏡。
●雷射後遺症【三】角膜縐折或移位:常見於LASIK,可能因外傷引起,造成不規則散光。
●雷射後遺症【四】乾眼症:雷射手術後淚水分泌會減少。
●雷射後遺症【五】眼睛免疫力及調節力變差,看近容易疲勞不適及紅眼。
●雷射後遺症【六】畏光及眩光:夜間視力變差、陽光或燈光照射下容易感覺刺眼。
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